فعالية التعقيم للتعقيم بالبخار ذات الضغط العالي

لسنوات، استخدمت مرافق الرعاية الصحية الشعبية أجهزة تعقيم بخارية صغيرة للتطهير، ولكن لم تكن هناك طريقة مراقبة فعالة أو معيار تقييم لفعالية التعقيم. كانت جودة التطهير والتعقيم للإمدادات الطبية في المرافق الشعبية منذ فترة طويلة مصدر صعوبة لموظفي مكافحة العدوى.

ما هي المؤشرات التي ينبغي استخدامها لتقييم أو مراقبة فعالية التعقيم لجهاز التعقيم بالبخار المضغوط (الأوتوكلاف)، وكم مرة يجب أن تتم المراقبة، وكيف يجب أن يتم ذلك بالضبط؟

المعيار الوطني GB/T 30690-2014، "طرق المراقبة ومتطلبات التقييم لكفاءة التعقيم لأجهزة التعقيم الصغيرة بالبخار،" استكمال نظام معايير التطهير والنظافة، وحل مسألة طرق المراقبة ومتطلبات التقييم لأجهزة التعقيم بالبخار الصغيرة.

01 معقمات بخارية صغيرة

يشير معقم البخار الصغير إلى معقم بخاري الضغط بحجم حجرة لا يتجاوز 60 لترًا.

02 تقييم فعالية التعقيم لأجهزة التعقيم بالبخار المضغوط

يجب اختبار جهاز التعقيم بالبخار المضغوط بعد التركيب وقبل استخدامه، وبعد استبدال مرشح HEPA أو إصلاح المكونات الداخلية، وأثناء اختبار الصيانة السنوية. يجب أن تتضمن عناصر الاختبار على الأقل: اختبار فعالية التعقيم، واختبار B-D (لا تحتاج أجهزة التعقيم الصغيرة بالبخار عادةً إلى ذلك)، ومعايرة مقياس الضغط وصمام الأمان، ومعايرة مستشعر درجة الحرارة/الضغط (إذا لزم الأمر).

تنقسم المراقبة الروتينية لأجهزة التعقيم البخارية الصغيرة إلى نوعين: المراقبة البيولوجية والمراقبة الكيميائية.

03 الرصد البيولوجي

دورة النوع ب: ينطبق على دورات تعقيم الأحمال المعبأة أو غير المعبأة (الأحمال الصلبة، والأحمال المجوفة، والأحمال المسامية، وما إلى ذلك). ضع المؤشر البيولوجي في منتصف عبوة المنتج التي يصعب تعقيمها، ثم ضع تلك العبوة في الموقع الذي يصعب تعقيمه في جهاز التعقيم. بعد دورة تعقيم واحدة، قم بإزالة المؤشر البيولوجي واحتضانه وملاحظة تغير اللون.

دورة النوع N: يستخدم فقط لدورات تعقيم الأحمال الصلبة غير المعبأة. ويفضل استخدام مؤشر بيولوجي مستقل، يوضع في الموقع الأصعب للتعقيم في جهاز التعقيم. إذا تم استخدام شريط البوغ بدلاً من ذلك، فيجب تعبئته في كيس بلاستيكي ورقي خاص بالتعقيم قبل وضعه في الموقع الأصعب للتعقيم. بعد دورة تعقيم واحدة، قم بإزالة المؤشر البيولوجي واحتضانه وملاحظة تغير اللون. وينبغي تقييم المؤشرات البيولوجية القائمة بذاتها وفقاً لتعليمات المنتج؛ بعد الحضانة للوقت المحدد، إذا أظهرت مجموعة الاختبار ومجموعة التحكم الإيجابية ومجموعة التحكم السلبية تغير اللون المطلوب بموجب تعليمات المنتج، فإن دورة التعقيم مؤهلة؛ وإلا فهو غير مؤهل.

دورة النوع S: يستخدم لدورات تعقيم الأحمال الخاصة المحددة من قبل الشركة المصنعة، بما في ذلك الأحمال الصلبة غير المعبأة بالإضافة إلى واحد على الأقل مما يلي: الأحمال المسامية، والأحمال الشريطية المسامية الصغيرة، والأحمال المجوفة، والعناصر المغلفة بشكل فردي، والأحمال المغلفة متعددة الطبقات. اعتمادًا على نوع الحمولة، ضع المؤشر البيولوجي في الحمولة المقابلة، ثم ضعه في الموقع الأصعب للتعقيم في جهاز التعقيم. بعد دورة تعقيم واحدة، قم بإزالة المؤشر البيولوجي واحتضانه وملاحظة تغير اللون.

04 شريط المؤشر الكيميائي وبطاقات المؤشر الكيميائي

خطوات مراقبة شريط المؤشر الكيميائي:

1. ضع شريط المؤشر الكيميائي على الجزء الخارجي من عبوة المنتج المراد تعقيمه، ثم ضعه داخل جهاز التعقيم بالبخار المضغوط.
2. حدد وضع التعقيم المناسب وفقًا لنوع العنصر الذي يتم تعقيمه.
3. بعد التعقيم عند 121 درجة مئوية لمدة 20 دقيقة، لاحظ ما إذا كان الشريط قد تغير اللون بنسبة 100% (يجب أن يظهر النمط المخطط خطوطًا قطرية سوداء)، مما يشير إلى ما إذا كان قد تم التعقيم. بعد التعقيم المؤهل، يظهر شريط المؤشر خطوطًا سوداء.

معايير التقييم: إذا أظهر شريط المؤشر الكيميائي تغير اللون المؤهل، فهو مؤهل؛ إذا كان تغيير اللون لا يلبي المعيار، فهو غير مؤهل، ولا يمكن استخدام مجموعة العناصر المعقمة. يجب إعادة تعقيم العناصر وإعادة اختبارها وفحص جهاز التعقيم وإصلاحه.

خطوات مراقبة بطاقة المؤشر الكيميائي (العامل):

ضع بطاقة المؤشر الكيميائي في وسط كل عبوة من العناصر المراد تعقيمها؛ إذا لم تكن هناك حزمة عناصر، فضعها في المكان الذي يصعب تعقيمه في جهاز التعقيم. بعد دورة تعقيم واحدة، قم بإزالة بطاقة المؤشر ولاحظ التغيرات في لونها وشكلها.

معايير التقييم: إذا أظهرت جميع بطاقات المؤشر الكيميائي تغير اللون المؤهل، فإن الدفعة مؤهلة؛ إذا كان تغيير اللون لا يلبي المعيار، فهو غير مؤهل، ولا يمكن استخدام مجموعة العناصر المعقمة. يجب إعادة تعقيم العناصر وإعادة اختبارها وفحص جهاز التعقيم وإصلاحه.

تجدر الإشارة إلى أنه بالإضافة إلى التأكد من أن المؤشر يحول اللون المؤهل عند الوصول إلى درجة الحرارة والوقت المطلوبين للتعقيم، فمن الضروري أيضًا التأكد من أنه لا يحول اللون المؤهل عند عدم الوصول إلى درجة الحرارة والوقت المطلوبين.

تردد الرصد: كل دفعة.

05 ب-د اختبار

يتم استخدام اختبار BD، المعروف أيضًا باسم اختبار Bowie-Dick، بشكل أساسي لاختبار فعالية إزالة الهواء لأجهزة التعقيم بالبخار ذات الضغط المسبق، وهو إجراء مهم للتحقق مما إذا كان جهاز التعقيم بالبخار ذو الضغط المسبق يعمل بشكل صحيح.

لا تحتاج أجهزة التعقيم البخارية الصغيرة عادة إلى الخضوع لاختبار B-D. إذا تم إجراء اختبار B-D، فيمكن إجراؤه على النحو التالي:

في حالة الغرفة الفارغة، ضع حزمة اختبار B-D في الجزء السفلي الأمامي من جهاز التعقيم، بالقرب من الباب ومنفذ العادم، مع عدم وجود أي عناصر أخرى في الغرفة إلى جانب حزمة الاختبار. بعد الانتهاء من دورة اختبار B-D، قم بإزالة ورقة اختبار B-D ولاحظ تغير اللون.

إذا كان تغير اللون موحدًا (موحدًا تمامًا)، فهذا يشير إلى أن إزالة الهواء البارد فعالة، وأن الاختبار مؤهل. إذا أظهرت ورقة اختبار B-D تغيرًا غير متساوٍ في اللون، مع وجود رقعة ذات لون فاتح في المنتصف، أو بقع بيضاء غير متساوية، أو لمعان رمادي فضي موحد، فهذا يشير إلى نتيجة اختبار B-D إيجابية. في هذه الحالة، يجب التحقق من سبب فشل اختبار B-D، ولا يمكن استخدام جهاز التعقيم مرة أخرى حتى يجتاز اختبار B-D.

يتم تحديد دورة اختبار B-D بشكل عام بناءً على توصيات الشركة المصنعة بالإضافة إلى تقييم مخاطر جهاز التعقيم، ويجب اختبارها مرة واحدة على الأقل سنويًا؛ توصي بعض المختبرات بإجراء الاختبار مرة واحدة على الأقل كل 3 أشهر (بالنسبة لأجهزة التعقيم بالبخار التي تعمل بالفراغ النابض أو بضغط الفراغ المسبق).

[إعلان إعادة النشر]

حقوق الطبع والنشر تنتمي إلى المؤلف الأصلي. ونحن نشيد بالمؤلف الأصلي! إذا لم يرغب أحد وسائل الإعلام أو الأفراد في إعادة طباعة المحتوى الخاص بهم، فيمكنهم الاتصال بنا وسنقوم بإزالته على الفور! شكرا لك!