إدارة السلامة لمعدات التعقيم ذات الضغط العالي في مركز التطهير

مع تطور التكنولوجيا الطبية، وضعت المستشفيات متطلبات أعلى على عمل غرف إمدادات التعقيم المركزية (CSS) الخاصة بها. لقد تحول CSS من قسم مساعد إلى قسم حاسم للسيطرة على عدوى المستشفيات. يعد ضمان جودة تعقيم العناصر المعقمة جانبًا حيويًا في السيطرة على عدوى المستشفيات. يعد التعقيم بالبخار ذو درجة الحرارة العالية والضغط العالي تقنية مستخدمة على نطاق واسع في CSS للمستشفيات الكبيرة والمتوسطة الحجم. ومع ذلك، فإن أجهزة التعقيم بالبخار ذات درجة الحرارة العالية والضغط العالي هي حاويات تخضع للمراقبة الوطنية الرئيسية. تعد الإدارة السليمة والتشغيل الصحيح والاختبار والصيانة المنتظمة أمرًا ضروريًا للتشغيل الآمن للمعدات وضمان جودة التعقيم. فيما يلي تقرير عن تجربة مستشفانا في صيانة وصيانة أداء أجهزة التعقيم بالضغط.

1. شهادة تأهيل العاملين في مجال التعقيم

تعزيز التدريب المهني للعاملين في مجال التعقيم، والتأكد من حصولهم على الشهادات قبل بدء العمل. يجب أن يمتلكوا المعرفة بالتطهير والتعقيم وعلم الأحياء الدقيقة، بما في ذلك فهم مبادئ العمل والتشغيل والصيانة واستكشاف أخطاء المعقمات وإصلاحها؛ متطلبات وضع وتحميل العناصر ذات الصلة؛ طرق مراقبة المعقمات؛ متطلبات الإعداد لمراقبة المؤشرات الحيوية لأجهزة التعقيم بالبخار ذات الضغط العالي؛ وطرق وضع العناصر المراقبة. مطلوب التقيد الصارم بإجراءات التشغيل. يجب ألا يترك الموظفون مناصبهم أثناء ساعات العمل، مما يظهر إحساسًا قويًا بالمسؤولية والاجتهاد لمنع الأخطاء والحوادث، وبالتالي تحسين كفاءة العمل والكفاءة المهنية.

2. التشغيل الآمن

2.1 الصيانة اليومية

يجب أن يفهم موظفو التعقيم المبادئ الأساسية لجهاز تعقيم الضغط، وأداء واستخدامات ملحقات السلامة (صمامات الأمان، وصمامات تقليل الضغط، والصمامات المختلفة، وأجهزة قياس الضغط، وأجهزة قياس مستوى السائل، ومقاييس الحرارة)، وأن يكونوا ماهرين في أداء المعدات، وطرق التشغيل، والصيانة اليومية.

2.1.1 قبل الاستخدام اليومي، قم بغسل منفذ العادم، وتحقق من عدم وجود أي عوائق في العادم، وقم بتنظيف مرشح العادم لإزالة الحطام. قم بإزالة الغبار من جهاز التعقيم عن طريق مسح الجدار الداخلي والعربة الداخلية بالماء النظيف، والحفاظ على الجدار الداخلي لجهاز التعقيم بالبخار الضغط والعربة الداخلية نظيفين وجافين قبل الاستخدام. تحقق من حلقات الختم وأقفال الأمان للتأكد من أنها تعمل بشكل صحيح. التأكد من وصول مصدر المياه وضاغط الهواء إلى الضغط المحدد؛ فقط عندما يكون الضغط مؤهلاً، يمكن تشغيل مفتاح التحكم في مصدر الطاقة والمعقم للتسخين المسبق.

2.1.2 استخدم تغيير لون شرائط اختبار B-D لتحديد ما إذا كان هناك هواء بارد متبقي في جهاز التعقيم، مما يضمن إمكانية استمرار التعقيم الطبيعي.

2.2 الصيانة الدورية

اسحب صمام الأمان عدة مرات في الأسبوع أثناء الضغط على السترة للتأكد من أنها تعمل بشكل صحيح. قد يؤدي تراكم القشور إلى إعاقة توصيل البخار؛ لذلك، قم برش مزيل الترسبات بالتساوي على الجدار الداخلي لجهاز التعقيم أسبوعيًا، بمجرد انخفاض درجة حرارة الجدار الداخلي إلى 25-30 درجة مئوية. بعد 10 دقائق، امسح المقياس بقطعة قماش قطنية. وهذا يمنع تراكم الترسبات الكلسية على الجدار الداخلي لجهاز التعقيم بالبخار بالضغط من إعاقة توصيل البخار ومنع إطلاق الحرارة بشكل طبيعي.

قم بإزالة حلقة الختم شهريًا، ونظفها، وجففها، ثم ضع زيت السيليكون، ثم أعد تركيبها لمنع الانزلاق.

ربع سنوي، اطلب من موظفي الهندسة الطبية إجراء الصيانة والفحص على الحامل الداخلي لجهاز التعقيم لضمان التوجيه السلس، وفحص مولد البخار، واستبدال حلقات الختم، وإزالة الترسبات الكلسية من عناصر التسخين لضمان التشغيل الآمن للمعدات.

تحت درجة الحرارة والضغط العاليين، قد تتعطل أجهزة السلامة الخاصة بالأوتوكلاف، أو تفشل، أو تتآكل، أو تصبح مسدودة، أو تتسرب. وفقًا للمعايير والمواصفات الوطنية ذات الصلة، تم تحديد فترة فحص سلامة المعدات بوضوح. في كل عام، يجب على موظفي مختبر الهندسة الطبية تفكيك صمامات الأمان المختلفة بانتظام وإجراء فحصها من قبل الإدارة المختصة. إذا حدث عطل في جهاز التعقيم ولم يتمكن موظفو التعقيم من التعامل معه بأنفسهم، فيجب عليهم الإبلاغ عن المشكلة من خلال شبكة صيانة المعدات التي أنشأها مختبر الهندسة الطبية، وسيقوم مهندس محترف معين بإصلاح العطل.

3. إدارة جودة عبوات التعقيم

تؤثر جودة العبوة من الداخل والخارج قبل التعقيم بشكل مباشر على تأثير التعقيم. ولذلك، ينبغي تعزيز إدارة الجودة للعناصر المراد تعقيمها لضمان تأثير التعقيم. ستؤثر عوامل مثل العبوة الكبيرة جدًا أو الضيقة أو الفضفاضة وقابلية التنفس ونظافة مواد التغليف على إزالة الهواء البارد واختراق بخار الماء. يجب جمع الأقمشة القابلة لإعادة الاستخدام وتنظيفها ومعالجتها قبل إعادة استخدامها. يجب تعبئة الصناديق والأطباق والأوعية بشكل فردي كلما أمكن ذلك. يجب ألا تتجاوز أحجام العبوات 30 سم × 30 سم × 50 سم. يجب ألا تتجاوز عبوات التضميد 5 كجم، ويجب ألا تتجاوز عبوات الأدوات 7 كجم. يجب أن تستخدم صواني الأدوات قواعد مثقوبة لتسهيل اختراق البخار ومنع التغليف الرطب. يجب أن تحتوي كل عبوة على شريط مؤشر كيميائي من الخارج وبطاقة مؤشر كيميائي من الداخل.

4. إنشاء أنظمة الإدارة

إنشاء وتحسين القواعد وإجراءات التشغيل. فقط من خلال إنشاء أنظمة عمل صارمة يمكننا ضمان وجود قواعد يجب اتباعها، مما يضمن جودة العمل والجودة النهائية. يجب أن يكون أفراد التعقيم معتمدين وينفذون بدقة جميع أنظمة العمل وإجراءات التشغيل. أثناء التعقيم بالبخار عالي الضغط، يجب على موظفي التعقيم التحكم بشكل صارم في الضغط ودرجة الحرارة والوقت وفقًا لنوع العناصر والأدوات لضمان جودة التعقيم. ويجب عليهم أيضًا إجراء فحوصات السلامة قبل وبعد التعقيم وإخطار قسم الهندسة الطبية على الفور لإصلاحه في حالة حدوث أعطال. يحظر التشغيل مع الأعطال. يجب على رئيسة الممرضات وموظفي مراقبة الجودة التحقق بانتظام من تنفيذ الأنظمة وإجراءات التشغيل المختلفة من قبل موظفي التعقيم وتقديم المكافآت أو العقوبات وفقًا لذلك.

5 الدروس المستفادة

يعد ضمان جودة العناصر المعقمة والالتزام الصارم بالمواصفات الفنية للتطهير أمرًا بالغ الأهمية. إنشاء وتحسين نظام مراقبة التعقيم، وتعزيز المهارات المهنية للمشغلين من خلال التدريب المتخصص، ومطالبة موظفي التعقيم بالحصول على شهادات مشغل التعقيم، والإلمام بوظيفة كل جزء من جهاز التعقيم، وإجراء فحوصات روتينية قبل التعقيم، واتباع إجراءات التشغيل بدقة أثناء التعقيم، ومراقبة التغيرات في المكونات باستمرار، والمعالجة الفورية لأي تشوهات، كلها أمور ضرورية لضمان جودة التعقيم والسيطرة الفعالة على العدوى المكتسبة من المستشفيات والوقاية منها.