اختيار معقمات الاستخدام البيطري وإجراءات التشغيل الموحدة

لماذا يختلف معقم الاستخدام البيطري

تقوم العيادات البيطرية بمعالجة مجموعة متنوعة من العناصر أكثر من العديد من العيادات البشرية: الأدوات الجراحية ذات الأحجام المختلفة للأنواع المختلفة، والأجهزة القابلة للزرع، والمناظير الداخلية، وأدوات الضمادات، والمواد المسامية مثل المناشف والعباءات. يجب أن يستوعب المعقم المخصص للاستخدام البيطري أحمالًا متنوعة، ويتحمل التربة الثقيلة والمواد العضوية، ويدعم المراقبة الروتينية الموثوقة وحفظ السجلات. إن اختيار المعقم المناسب وتنفيذ الإجراءات الصحيحة يقلل من العدوى بعد العملية الجراحية، ويحمي الموظفين، ويضمن الامتثال التنظيمي.

أنواع المعقمات المستخدمة في الممارسة البيطرية

يساعدك فهم نقاط القوة والحدود لكل تقنية على مطابقة احتياجات العيادة مع الأداء العملي والميزانية.

الأوتوكلاف بالبخار (الجاذبية والفراغ المسبق)

الأوتوكلاف البخاري هو العمود الفقري لمعظم العيادات البيطرية. يقومون بتعقيم الأدوات المغلفة والمنسوجات والعديد من الغرسات بشكل موثوق. تقوم أجهزة التعقيم التي تعمل بالتفريغ المسبق (بمساعدة الفراغ) بإزالة الهواء قبل اختراق البخار، وهي أفضل للأحمال المغلفة والأدوات المجوفة. الأوتوكلاف الجاذبية أبسط وأرخص ولكنه يتطلب تحميلًا دقيقًا لتجنب البقع الباردة.

معقمات الحرارة الجافة

تعتبر الحرارة الجافة مناسبة للعناصر التي تتحمل درجات الحرارة المرتفعة ولكن يجب أن تظل جافة (مثل بعض الزيوت والمساحيق والمواد غير المائية). تتطلب الحرارة الجافة درجات حرارة أعلى وتعرضًا أطول من البخار، كما أنها أقل كفاءة في استخدام الطاقة للأحمال الكبيرة.

التعقيم الكيميائي (ETO، بيروكسيد الهيدروجين، حمض البيراسيتيك)

يتم استخدام الغاز أو المعقمات السائلة ذات درجة الحرارة المنخفضة للمواد الحساسة للحرارة مثل بعض المناظير الداخلية والإلكترونيات. يعد أكسيد الإيثيلين (ETO) فعالاً ولكنه يتطلب فترات تهوية طويلة وضوابط تنظيمية. توفر أنظمة بيروكسيد الهيدروجين وحمض البيراسيتيك ذات درجة الحرارة المنخفضة دورات أسرع وتحظى بشعبية متزايدة في الأدوات الدقيقة.

معايير الاختيار الرئيسية للعيادات

عند اختيار معقم بيطري، يجب مراعاة سعة الوزن وأنواع الدورات واحتياجات الإنتاجية والبصمة وتكاليف المواد الاستهلاكية. ضع في اعتبارك عبء المريض، والإجراءات الشائعة (الأنسجة الرخوة مقابل جراحة العظام)، وما إذا كنت بحاجة إلى دورات تم التحقق من صحتها للزراعة.

• السعة: حجم الغرفة وتكوين الرف للتعامل مع الصواني والأوعية والأشرطة المستخدمة لأنواع مختلفة.
• تنوع الدورات: القدرة على تشغيل دورات الأدوات المغلفة وغير المغلفة والمسامية والمجوفة (والدورات ذات درجة الحرارة المنخفضة إذا لزم الأمر).
• توافق التحقق/الرصد: المؤشرات البيولوجية، والتكامل الكيميائي، وتصدير سجل البيانات لضمان الجودة.
• الصيانة والخدمة: الدعم الفني المحلي والضمان، بالإضافة إلى سهولة الصيانة الروتينية.
• ميزات السلامة: أقفال الأبواب المتداخلة، وأنظمة الأمان عند الضغط/درجة الحرارة، ومعالجة العادم للأنظمة الكيميائية.

دورات ومعايير التعقيم العملية

فيما يلي المعلمات المستهدفة شائعة الاستخدام. اتبع دائمًا بيانات الدورة التي تم التحقق من صحتها من قبل الشركة المصنعة للمعقم وتوصيات الشركة المصنعة للأداة/الحالة فيما يتعلق بالعناصر القابلة للزرع.

التحقق من صحة المعقم والمراقبة الروتينية

التحقق من الصحة والمراقبة المستمرة هي ضوابط الجودة الإلزامية. استخدم مزيجًا من المؤشرات الميكانيكية (المطبوعات/سجلات البيانات)، والكيميائية (مؤشرات العمليات والتكاملات)، والمؤشرات البيولوجية (BIs) لتأكيد مستويات ضمان العقم. بالنسبة للأجهزة القابلة للزرع أو الإجراءات عالية المخاطر، قم بتشغيل المؤشرات البيولوجية على أساس أسبوعي أو وفقًا للوائح المحلية.

• الميكانيكية: سجل درجة حرارة الدورة، والضغط، والفراغ، ووقت الدورة؛ الاحتفاظ بسجلات لعمليات التدقيق.
• الكيميائية: استخدم المؤشرات الخارجية على كل عبوة والتكاملات الداخلية داخل العبوات التمثيلية.
• البيولوجية: احتضان BIs وتوثيق النتائج؛ التحقيق في أي فشل على الفور.

قائمة مرجعية لإجراءات التشغيل القياسية (SOP) لتشغيل جهاز التعقيم اليومي

تعمل إجراءات التشغيل المعيارية (SOP) الواضحة والتي يمكن الوصول إليها على تقليل أخطاء المستخدم وتضمن الحصول على نتائج متسقة. يجب أن تتكيف القائمة المرجعية أدناه مع معدات عيادتك واللوائح المحلية.

• التنظيف المسبق وفحص الأدوات: التنظيف بالموجات فوق الصوتية، والتنظيف اليدوي بالفرشاة، والفحص البصري للعبء الحيوي.
• التحميل بشكل صحيح: لا تفرط في التحميل؛ توجيه اللومن والمفصلات للوصول إلى البخار؛ التفاف لكل أساليب التحقق من صحتها.
• حدد دورة التحقق من صحتها وابدأ في تسجيل البيانات؛ ضع المتكامل الداخلي في الحزمة التمثيلية.
• جاف وبارد: تأكد من جفاف العبوات قبل تخزينها لمنع التلوث والتآكل.
• التسمية والمستند: معرف الدورة، والمشغل، والتاريخ/الوقت، ومحتويات التحميل، ونتائج BI/المتكامل.

الصيانة واستكشاف الأخطاء وإصلاحها والسلامة

تعمل الصيانة الوقائية المنتظمة على إطالة عمر المعدات وتمنع فشل الدورة. تدريب الموظفين على خطوات استكشاف الأخطاء وإصلاحها الشائعة وإجراءات الطوارئ الخاصة بالمعقمات الكيميائية. استخدم دائمًا معدات الوقاية الشخصية عند التعامل مع المواد الكيميائية والأحمال الساخنة، وتأكد من توجيه فتحات التهوية والعوادم بشكل صحيح.

المشاكل والإصلاحات الشائعة

• المؤشر البيولوجي الفاشل: دفعة الحجر الصحي، كرر العملية، قم بمراجعة التنظيف والتحميل، اتصل بالخدمة في حالة الاشتباه في حدوث مشكلات ميكانيكية.
• تجفيف سيئ: قم بمراجعة اختيار الدورة، والتحقق من أنظمة التفريغ والصرف، وتقليل كثافة الحمولة وتحسين التغليف.
• الضوضاء أو التسريبات غير العادية: قم بإيقاف الدورة وعزل المعدات والاتصال بالفني المعتمد؛ لا تحاول إجراء إصلاحات كبيرة داخل المنزل.

حفظ السجلات والاعتبارات التنظيمية

الاحتفاظ بسجلات التعقيم للفترة التي تطلبها المجالس البيطرية المحلية أو السلطات الصحية. قم بتضمين مطبوعات/سجلات الدورة، ونتائج ذكاء الأعمال، وسجلات الصيانة، وسجلات تدريب المشغلين، والإجراءات التصحيحية. بالنسبة للعيادات التي تجري عمليات زراعة الأعضاء، يجب الحفاظ على إمكانية تتبع مجموعات الزرعات إلى سجلات التعقيم وملفات المرضى.

التوصيات النهائية

حدد معقمًا يتوافق مع إنتاجية عيادتك ومزيج الأدوات، وقم بإعطاء الأولوية للبخار قبل التفريغ أو أنظمة درجة الحرارة المنخفضة المعتمدة للأحمال المعقدة، وقم بتنفيذ إجراءات التشغيل القياسية المكتوبة وبرامج المراقبة، وقم بإجراء الصيانة والتدريب الروتيني. الاستثمار في ممارسات التعقيم الصحيحة يحمي المرضى والموظفين وسمعة العيادة.